什么是“特殊病种门诊”
所谓“特殊病种门诊”，是指为了充分发挥基本医疗保险作用，满足长期患慢性疾病参保患者的基本医疗需求，减轻其医疗负担，对一些特定的不需要住院且病情相对严重、医疗费用较高的患病人员，让其在门诊进行诊疗的一种方式。简而言之，特殊病种就是指规定病种、规定治疗范围的门诊费用，可按普通住院报销比例报销的病种。
“特殊病种”包含哪些疾病？
年1月1日起，我市在原有10个病种的基础上新增6个病种，共16种疾病纳入基本医疗保险特殊病种门诊管理。
原有病种
①恶性肿瘤②尿*症透析治疗③组织或器官移植后抗排异治疗④失代偿期肝硬化⑤再生障碍性贫血⑥系统性红斑狼疮⑦精神病⑧血友病⑨糖尿病合并并发症⑩高血压病合并并发症
新增病种
①慢性病*性肝炎②帕金森氏病③矽肺病④肺结核⑤慢性肾功能不全(非透析治疗)⑥冠心病血运重建术后
参保人员所患疾病在上述病种范围内，且符合诊断标准的，均可申请办理特殊病种门诊。
高血压、糖尿病也算特殊病种？
上述16种特殊病种，部分只要病种符合即可办理，如：尿*症、冠心病放置支架后、帕金森病等。还有些疾病除了病种符合，还要视病情严重程度来确定是否达到规定标准。
前面说到，“特殊病种门诊”是针对一些病情相对严重的患者群体而设立的，那么就意味着我们普通的高血压、糖尿病患者大多数不符合“特殊病种门诊”的办理标准，只有患病时间较长、已经出现严重并发症的高血压、糖尿病病人才有可能符合条件。例如：糖尿病继发了严重的眼底病变、神经病变、肾脏病变以及足部病变；高血压病继发了心力衰竭、脑出血、脑梗死、肾脏病变等。
当然，要想准确判断您的情况是否符合办理标准，还医院由医生审核。
办理“特殊病种门诊”需要哪些资料？
1相关疾病诊断的出院记录或者门诊病历的原件及复印件2化验单原件及复印件3本人1寸照片1张4新农保卡或医保卡原件及复印件5身份证原件及复印件
哪里可以申请办理“特殊病种门诊”
二级及以上医疗机构都可以办理。
医院为例。只要您符合特殊病种门诊申请条件，就可以带上疾病相关资料到区二院填写《台州市基本医疗保险特殊病种诊断证明及门诊治疗审批表》（一式两份）。然后，携有关资料去当地社保机构办理，属于大病医疗保险的，还需市社会保险事业管理局核准。
区二院“特殊病种门诊”办理流程
01携带好相关资料找专职医师填写《台州市基本医疗保险特殊病种诊断证明及门诊治疗审批表》（一式两份）
目前，区二院“特殊病种门诊”办理由专职医生负责：
①您可以到一楼病区找韩利红或周青医师办理；
②您也可以到二楼内科门诊找门诊办主任梁永球办理；
③您还可以到二楼内科脑血管、高血压、糖尿病门诊找王波主任办理（每周一、二上午常规开放）。
首诊后，医师会告诉您联系方式、复诊时间，以便今后为您提供更专业、快捷的服务。
02找医院主管领导签字03门诊三楼医保办室盖章04①职工基本医疗保险到路桥社保局审核办理。②路桥城乡居民基本医疗保险到路桥区腾达路聚金大厦二楼审核办理（社保局隔壁）
经审核符合条件，您就会得到一本“特殊病种”专用病历，以后您购买“特殊病种”报销目录内药物时，请务必带上这本专用病历。
“特殊病种门诊”可以家属代办么？
患者因健康等其他原因不便亲自办理的，可委托家属或他人代办。
“特殊病种”患者买任何药都便宜很多？
办理“特殊病种门诊”并非买什么药都便宜很多。特殊病种的报销仅限于特殊病种门诊治疗范围内的给付，超出特殊病种门诊治疗范围的医疗费用不列入特殊病种门诊支付范围，而且每次开处药品的数量也同样不得超出规定的天数。
支付标准：
参保人员特殊病种门诊治疗发生的医疗费用，以医保年度为一个结算周期，并计入当年度住院最高可报费用内，不设起付线。也就是说，特殊病种门诊产生的费用按住院报销比例报销。
看完这些，您是否对“特殊病种门诊”有了足够的了解，如果还有疑惑，您不妨到二院作进一步了解吧，很乐意为您答疑解惑。
咨询
来源：台州医院
想知道更多路桥资讯，请
