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结核病防治十问十答,你想了解的都在这 [复制链接]

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今年的3月24日是第28个世界防治结核病日,在首都医科医院举办的世界防治结核病日新闻发布会上,医院副院所长李亮、细菌免疫学研究室主任逄宇、办公室主任杜建、中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心办公室主任刘宇红、结核二科主任高孟秋等多位专家对结核病的防治情况进行介绍。对此,新京报记者整理出以下关于结核病防治的十问十答,帮助人们了解、预防结核病。

Q

A

Q:什么是结核病?

A:结核病又叫“痨病”,是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病,主要通过吸入含有结核杆菌的飞沫感染,最常见的是肺结核,其次是结核性胸膜炎、淋巴结核、骨结核、结核性脑膜炎等。

Q:为何全球再次流行?

A:年,世界卫生组织根据结核病发病率等情况,宣布结核病进入“紧急状态”。结核病在世界范围内再次流行的原因有很多:一方面,艾滋病(HIV)的出现和流行,破坏人体细胞免疫功能,人们失去对结核病的防御能力;另一方面,近四十年没有新的抗结核药物问世,耐药菌株流行使结核病难以控制。

Q:常见的症状有哪些?

A:肺结核的常见症状有咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、胸痛及呼吸困难,全身症状有发热、疲乏无力、消瘦、盗汗等。结核病的发热多为午后或傍晚发热,低热多见,37℃-38℃之间。如出现较长时间的低热、咳嗽、咳痰症状,经抗感染治疗两周不见好转,要考虑患有结核病的可能。

Q:哪些人是易感人群?

A:机体抵抗力低下的人群均是结核病的易感人群,包括婴幼儿、老年人、HIV感染者、矽肺患者、免疫抑制剂使用者、慢性肾脏疾病等慢性疾病患者、血糖控制不理想的糖尿病患者,生活贫穷、居住拥挤、营养不良人群,新移民等。

Q:如有怀疑去哪就诊?

A:肺结核病被列入《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病管理,各级医疗卫生单位要将肺结核病可疑者和肺结核病人转至结核病防治机构进行统一检查、督导化疗与管理。在不确定是否为结核病时,医院呼吸科就诊筛查,如诊断为结核病或疑似结核病,医院或结核病防治所就诊及治疗。

Q:肺结核病会遗传吗?

A:肺结核是一种传染性疾病,不是遗传性疾病。常见结核病发病呈现家族聚集现象,这是由于共同生活、密切接触导致传染所致,而不是遗传。

Q:何时要做PPD皮试?

A:PPD是诊断结核病的辅助方法之一,是利用结核分枝杆菌的特异抗原检测人体的迟发变态反应,来判断是否有结核感染的方法。对于诊断不明确、有结核病接触史者,可以利用PPD皮试作为诊断的参考依据之一。

Q:吸烟患者有何危害?

A:肺结核病人吸烟后可加重咳嗽、咳痰,病人自感不适;结核病变侵害肺部毛细血管和血管,吸烟后咳嗽增加,肺的活动度增大,肺内压力增高,肺组织受到牵拉,以致血管破裂、咯血,重者危及生命;吸烟后加重咳嗽、咳痰,引起结核菌在肺内播散,可使病情加重或恶化。

Q:咯血就是肺结核吗?

A:许多呼吸道疾病都可以出现咯血症状,如肺结核、支气管扩张、肺癌等。在结核病高发国家,约70%咯血患者由肺结核引起。出现医院就诊,进行相关检查,明确是否为肺结核。

Q:预防措施都有哪些?

A:控制传染源、切断传播途径及增强抵抗力、降低易感性等,是控制结核病流行的基本原则。减少结核病感染和发病机会的措施有:早发现、早治疗,治愈传染源,减少结核杆菌传播的机会;养成良好卫生习惯,不随地吐痰,不对着人打喷嚏或大声说话;经常保持室内通气,经常锻炼身体、保持身体健康,增强免疫力;新生儿和婴幼儿接种卡介苗;已感染结核杆菌并有较高发病可能的人,需在医生指导下进行药物预防。

新京报记者张兆慧

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